BME'ye göre prostatit, parankima ve interstisyuma zarar veren erkeklerde prostat bezinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Erkeklerde prostatit tedavisi, çoğu zaman hastalığın en başında tamamen cehaletinden dolayı uzun ve zor bir olaydır. Prostatit nedir, nedenleri ve ilk belirtileri nelerdir, "tanı" konusu hakkında bilmeniz gerekenler ve prostatit tedavisinde hangi modern yöntemlerin var olduğu. Bu derleme makalesinde tüm erkeklerin prostatit hakkında bilgi sahibi olması gerekiyor.
Ab ovo - yumurtadan
Horace'ın satirlerinden bahsetmiyoruz, bu durumda en başından tedavinin son "gıcırtısına" kadar prostatit ile ilgili her şeyle ilgileniyoruz. Prostatit belirtileri erkeklerde 25 ila 45 yaş arası aktif cinsel aktivite döneminde bulunur, tematik bir videoda hastalığın temelleri, nedenleri ve semptomları, tanı özellikleri ve özellikleri ile ilgili her şeyi ayrıntılı olarak inceleyebilirsiniz. tedavi.
Prostatit gelişiminin nedenleri kapsamlıdır. Prostatit ile, enfeksiyöz faktörler, hastalığın gelişiminde en büyük ağırlığa sahiptir:
- Akut formu. Kok florası kışkırtıcı nedenler olarak hareket eder.
- Kronik formu. Erkeklerde bu tür prostatitlerin birincil faktörleri olduğu için gelişiminin nedenleri daha kapsamlıdır: gonokok, Trichomonas, Gr + ve Gr-bakteri, mikobakteri tüberküloz. Nadir durumlarda, tanı mikoplazmalar, virüsler, mantarlar, klamidya vb.
Prostat bezine nüfuz eden bir patojenin neden olduğu kronik prostatitin daha sonra patojenik bir faktöre sahip olabileceği ve doğada abakteriyel olabileceği dikkat çekicidir. Akut form daha sık dış nedenlerle kışkırtır: hipotermi, üretra travması veya endoskopik muayeneler veya çeşitli manipülasyonlar, hipodinamik ve sonuç olarak pelviste kan ve lenf dolaşımının ihlali sonucu mesaneye verilen hasar ( konjestif prostatit), hormonal veya otoimmün bozukluklar.
Genellikle sadece bir tür prostatit duyabilirsiniz - bulaşıcı, ancak WHO'ya göre, bakteriyel prostatit, hastalığın tüm vakalarının% 10'undan fazlasını oluşturmazken, vakaların% 90'ında kronik abakteriyel prostatit kaydedilir.
Tablo No. 1. Patolojinin kısa özellikleri
| Prostatit kategorileri | Akut enfeksiyon | Prostatın sırrında veya idrarın 3. kısmında patojen bulunması | M / s salgısı veya idrarı olan lökositlerin seviyesi (artışı) |
| 1 kedi. Akut bakteriyel | + | + | + |
| 2 kedi. kronik bakteri | - | + | Belirsiz (olup olmadığı) |
| 3 A. Enflamatuar bir yapıya sahip kronik pelvik ağrı sendromu, bakteriyel olmayan | - | - | + |
| 3 b. Prostatodini, inflamatuar olmayan pelvik ağrı sendromu | - | - | - |
| 4 kedi. Asemptomatik inflamatuar süreç | - | Belirsiz (evet veya hayır) | Belirsiz (evet veya hayır) |
Akut ve kronik belirtilerde bakteriyel prostatitin etiyolojisi daha ayrıntılı olarak incelenmiştir, çoğu durumda ailenin bakterileri hastalığın nedeni haline gelir. Enterobacteriaceae (E. coli basil). Atipik mikroorganizmaların prostatit (üreplazma, klamidya, mikoplazma) nedeni olarak rolü şu anda tam olarak kanıtlanmamıştır. Zayıflamış bağışıklık belirtileri olan erkeklerde, özellikle HIV ile prostatit semptomlarına maya (Candida spp. ) veya mikobakteri tüberkülozu neden olabilir.
Antibiyotik çağının ortaya çıkmasından önce, gonokok florası (Neisseria gonorrhoeae) prostatit gelişiminde önemli bir rol oynadı, özellikle sıklıkla apse formunun nedeni oldu.
Prostatitin abakteriyel formunun nedenleri tam olarak araştırılmamıştır, ancak ürologlar, mikroorganizmaların varlığı olmadan prostatta iltihaplanma oluşumunda önemli bir rol oynayan olası patojenetik (prostatiti tetikleyen) faktörlerin listesini kapsamlı bir şekilde incelemiştir. Bu nedenle, bakteriyel olmayan prostatit nedenlerinin kalbinde küçük pelvisteki durgun süreçler, dolaşım bozuklukları, idrarın intraprostatik geri akışı ve otoimmün aseptik inflamatuar süreç bulunur.
Hasta ya da değil - soru bu
Prostatitli bir erkek nasıl görünür? Tıptan uzak ve üroloji problemlerinde daha fazla bilgili olmayan bir kişi için, bir bireyin erkek görünümü diğerlerinin kalabalığından farklı değildir. Ve sadece deneyimli bir uzman, hastanın ilk şikayetlerinden itibaren, sorunun kökünün nerede olgunlaştığını ve onu ortadan kaldırmanın hangi yollarına gitmesi gerektiğini anlayacaktır.
Prostatit belirtileri genellikle en parlak anları vurgulayan birkaç cümleyle tanımlanır ve bu, bir erkekle acımasız bir şaka yapar. Bu tür kesin olmayan tanımlara dayanarak, aslında klinik tablo prostattaki morfolojik değişikliklerin doğasına bağlı olmasına rağmen, hastalığın var olmadığına inanarak gerçekten önemli çanları görmezden geliyor.
En erken semptomlar aşağıdaki prostatit tiplerine bağlanabilir:
- Nezle prostatit. Perinede sakruma yayılan donuk ağrı, sık gece dürtüleri.
- Foliküler prostatit. Zorluk ve sık idrara çıkma, bazen gecikmeli. "İşeme" sırasında ağrı, idrara çıkma sürecinin sonunda ağırlaştırılmış, ayrıca bağırsak hareketleri. Düşük dereceli ateş.
- Parankimal prostatit. Belirgin dizüri, genellikle AUR, doğal iyileşme sırasında ağrı, 40 C'ye kadar sıcaklıkta genel zehirlenme belirtileri vardır.
Apse oluşumu olan prostatit durumunda, apsenin rektuma veya üretranın prostat kısmına olası açılmasıyla semptomlar daha parlaktır. Böyle bir atılımla semptomlar azalır. Paraprostatik dokuda veya perineal bölgede bir apse açılması meydana gelirse, görsel semptomlar gözlenebilir: şişme, belirgin dalgalanma ile ciltte kızarıklık. Aynı zamanda, adamın durumu keskin bir şekilde kötüleşir.
Kapsamlı prostatit tedavisi, erkeğin kapsamlı bir muayenesi, hastalığın tipini doğrudan gösterebilecek semptomların teşhisi ve analizi yapılmadan başlatılamaz.
Genel olarak, prostatitin akut ve kronik seyrini ayırt etmek gelenekseldir; İnternetteki tematik bir videoda, hangi semptomların bir forma veya diğerine atıfta bulunduğunu ayrıntılı olarak öğrenebilirsiniz. Bu konuyu daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Akut - tipik semptomları üç aşamanın tezahürü ile karakterize edilir: nezle, foliküler ve parankimal. Yukarıda ayrıntılı olarak açıklanmıştır.
Semptomlar açısından en ilginç olanı, semptomlarda birçok varyasyon olduğu için prostatitin kronik formudur. Genel olarak, prostatitin etkili tedavisi prostatite veya daha doğrusu tipine bağlıdır.
Kronizasyon aşamasında, aşağıdaki anlar ayırt edilebilir:
- Kronik prostatit nadiren akut bir sürecin sonucudur.
- Primer prostatit semptomlar silinerek kaybolur.
- Kronikliğin karakteristik bir semptomu, bağırsak hareketleri sırasında üretradan yetersiz akıntıdır.
- İlk belirtiler, kural olarak ifade edilmez, patolojik sürecin kendisi yıllar içinde gelişir. Öncesinde prostat bezinin abakteriyel bir iltihaplanma şekline dönüşen prostatoz (kılcal damarlarda tıkanıklık) vardır.
- Spesifik patojenik mikroflora, kronik prostatitin nedeni değildir, ancak kronik sürecin kendisi, üreaplazma, Trichomonas, klamidya ve gonokokların etkilerinden dolayı iltihaplanma sürecinin bir komplikasyonudur.
Bir erkek kronik prostatit ile ne hisseder? Hasta incelemeleri, çoğu zaman, ilk başta, perinedeki küçük ağrıların hissedildiğini, çoğu erkeğin dikkat etmediği, yetersiz akıntı olduğunu göstermektedir. Bir sonraki aşama, aşağıdaki semptomların birleşmesidir: üretrada yanma hissi, cinsel dizüri, genel halsizlik. Seks sırasında sık sık yaşanan teklemeler erkekleri depresif, sinirli veya depresif yapar.
Tüm bu belirtilerin her bir kroniklik vakasında mutlaka ortaya çıkmadığını anlamak önemlidir, hastalığın erken evresinde tanıyı zorlaştıran şey budur, ayrıca semptomlar daha da yanıltıcı olan yer değiştirme eğilimindedir.
Uzun süreli sendromlar
Kronik prostatitten ne bekleyebilirsiniz? Zamanında teşhis ve tedavi yoksa - iyi bir şey yoksa, herhangi bir uzman bunu onaylayacaktır. Bu tip prostatit 3 sendromla karakterizedir:
Ağrı
Prostatın kendisi incinmez, ancak birçok sinir ucu içinden geçer ve yakınlardadır, bu da kaçınılmaz olarak iltihaplanma sürecine dahil olur. Ağrı farklı yoğunlukta olabilir - biraz ağrıyan, rahatsızlık yaratan, güçlü, huzur içinde uyumanıza izin vermeyen. Ağrının ışınlanması, yakındaki tüm bölgelerde (skrotum, sakrum, perine) meydana gelir, prostatitten kaynaklanan ağrı, diğer hastalıkların benzer semptomlarından ayırt edilmelidir.
dizüri
Disürik sendrom her zaman üriner sistemde bir arıza olduğunu gösterir, ancak buna neyin sebep olduğu teşhis sırasında ortaya çıkar. Artan prostat hacmi, kaçınılmaz olarak üretrayı sıkıştırır ve idrar akışı bozulur, ardından sık sık tuvaleti kullanma dürtüsü, mesanenin eksik boşalma hissi gelişir. İlerlemiş prostatit ile mesane ve üreterlerin kas tabakasının telafi edici hipertrofisi vardır. Şu anda, dizüri semptomları azalır, ancak tekrar yoğun bir biçimde geri döner.
zevksiz seks
Azalan samimi bir yaşam - erkeklerin fark ettiği bu ilk belirtilerdir ve incelemelerin gösterdiği gibi, onları bir doktora görünmeye zorlayan da onlardır. Sık gece ereksiyonları, silinmiş bir orgazm, zayıf ereksiyon ve hızlı boşalma, bu sırada ağrı - güçlü seksi en çok endişelendiren şey budur. Kronikliğin ileri aşamasında, prostatitten iyi bir şey beklenemez; sıklıkla erektil disfonksiyon gelişir.
Erkeklerde cinsel bozukluğun derecesi aynı değildir, biri cinsel ilişkiye başlar ve bir şekilde onu tamamlar, karakteristik çanları fırlatır. Bazıları için, penisin büyüleyici bir uyarana ilk zayıf tepkisi bile bir çöküşe ve uzun süreli depresyona dönüşen ürkütücü deneyimlerin başlangıcına dönüşür. Prostat bezi ile ilgili sorunları olan hastalar için iktidarsızlık hayaleti zordur, neredeyse her zaman uzmanlar ve akrabalar prostatitin karakteri bozduğunu fark eder.
Hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek için, uzmanların patolojinin birçok nüansını açıkladığı tematik bir videoyu inceleyebilirsiniz.
karta ne yazmalı
Hastanın tıbbi kaydında hangi kaydın yer alacağı ve hangi kesin tanının konulacağı, hastanın üroloğa gelişinden ve şikayetlerinden (öyküsünden) teşhis önlemlerinin en son aşamasına kadar bir dizi birincil çalışmaya bağlıdır. Tam olarak ne gerekli olduğu, prostatitin tipine, ihmaline ve hastanın spesifik teşhis prosedürlerine rızasına bağlıdır.
Genel olarak, teşhis şunlardan oluşur:
- Anamnez. Doktor, tüm şikayetler ve semptomlar, hastalığın ön koşulları vb. hakkında ayrıntılı olarak soracaktır.
- İdrar analizi.
- Prostat masajı (dijital rektal muayene + salgı toplama).
- Prostatın ultrasonu.
- Spermogramlar.
- Prostat biyopsisi (belirtilmişse).
Teşhis ne veriyor ve bu kadar önemli mi? Hastaların yorumlarını okursanız, çoğu erkeğin motivasyonları çok farklıyken, çoğu teşhisin birçok aşamasından kaçınmaya çalıştığını anlayabilirsiniz. Bu kayıtsızlığın bedeli kendi sağlığınızdır! Prostatitin ancak zamanında "yakalanırsa" tedavi edilebileceğini ve hastalığın şeklinin tanımı ve nedeni ile teşhisin doğru bir şekilde yapıldığını hatırlamak önemlidir.
Sonsuza kadar nasıl sağlıklı olunur
Yani, adam prostatit olduğunu anlıyor, gelecekte onu neler bekliyor ve kaybedilen sağlığı geri getirmek mümkün mü? Prostatitten, geliştiğinden 2 kat daha uzun süre kurtulmanız gerekeceğini anlamak önemlidir. Ayrıca, patolojik süreç erkeğin dikkatinin neredeyse ötesine geçtiyse, prostatit tedavisi doğrudan katılımıyla gerçekleşecektir. Akut veya kronik prostatitin tedavi edilip edilemeyeceği - evet, tüm doktor tavsiyelerine uyursanız, kronik formun ileri vakalarında, tedavi sırasında stabil bir remisyon elde etmek mümkündür.
Prostatit tedavisinin aşamaları, doktorun muayene sırasında nihai olarak ne bulduğuna, hastalığın tipine, hastanın yaşına ve fiziksel verilerine doğrudan bağlı olacaktır.
Tedavi rejimi her zaman kesinlikle bireyseldir, ancak içinde aşağıdaki noktalar bulunabilir:
- Antibakteriyel tedavi.
- Fizyoterapi yöntemleri.
- Fitoterapi.
- İmmün düzelticilerin atanması.
- Ürolojik masaj.
- Fizyoterapi.
Tedavinin her aşamasının fiyatı, reçete edilen ilaçların toplam maliyetine, ek yöntemlere ve kliniğe bağlı olarak farklıdır. Tedaviyi takip eden önleyici tedbirlerin önemli bir gerekçesi vardır - hastalığın geri dönmesini önlerler. Önlemenin tedavi ile doğrudan ve yakın ilişkisi vardır, önlemenin temelleri, terapi sırasında doktorun tüm gereksinimlerine uymak kadar önemlidir.
Akut formun tedavisi
Alevlenme dönemi, bir kursta içilen antibiyotiklerin alınmasını gerektirir. Klamidyal enfeksiyon varlığında, sefalosporin serisinin ilaçları belirtilir.
Kursun süresi önemlidir, ortalama olarak, hastalığın nüksetmesini önlemek için antibiyotikler en az 3-4 hafta içilir. Bazen doktor tedaviye daha uzun süre devam eder, ağrıyı gidermek için antibiyotikler analjeziklerle birleştirilir.
Antibiyotiklerle tedavi, aşağıdaki kurallar dikkate alınarak gerçekleştirilir:
- Mikroorganizmaların ilaca duyarlılığını belirlemek için bakteri kültürü gereklidir.
- İlaçların yan etkileri ve kontrendikasyonları dikkate alınır.
- Önceki tedavi sürecini, ne zaman olduğunu, hangi araçların kullanıldığını ve sonucu dikkate alırlar.
Ek tedavi yöntemlerine duyulan ihtiyaç, ilgilenen hekim tarafından belirlenir, masajın akut prostatit formunda kontrendike olduğu unutulmamalıdır, çünkü bakteri enfeksiyonunun vücutta yayılmasını, ardından bakteriyemi ve sepsisi tetikler.
Kronik formun tedavisi
Kroniklikten hızlı bir şekilde kurtulmanın imkansız olduğunu, prensipte hastalığın yıllar içinde geliştiğini ve birkaç hafta içinde onu yok etmenin kendi alanlarındaki doktorların bile gücünün ötesinde olduğunu hatırlamak önemlidir. 2-3 günde hastalığı iyileştirenlerin sözüne gerek yok. Tedavi, enfeksiyonun odağını durdurmayı, erkeklerde bağışıklığı geri kazanmayı ve prostat bezinin çalışmasını ve ayrıca alevlenmeyi önlemeyi amaçlar - bu zaman alır.
Antibiyotik tedavisinin seyri 4 ila 12 hafta sürer, düşük tedavi etkinliği ile ilaç alınmaya devam eder. Çoğu zaman, antibakteriyel ilaçlar, diğer anti-inflamatuar ilaçlarla birlikte reçete edilir. İleri vakalarda prostat bezinin kısmi veya tam eksizyonu ile ameliyat sağlanır.
Bakteri ve semptom içermez
Tedavinin karakteristik bir farkı, patojenik mikrofloranın varlığı olmadan antibiyotiklerin olmamasıdır, basitçe gerekli değildir. Ancak bazen uzmanlar 2-4 hafta içinde kısa bir ilaç kürü reçete eder.
Abakteriyel prostatit tedavisi, fizyoterapik yöntemlerin kullanımına dayanır: iyontoforez, ultrason, lazer tedavisi, elektromanyetik radyasyon ve hastanın bağışıklık sistemini güçlendiren semptomatik tedavi.
Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri de bakteriyel olmayan prostatit tedavisinin altında yatmaktadır, banyolar, alfa blokerler gösterilmiştir.
Semptomsuz prostatit tespit etmek zordur, tanıda PSA yöntemi kullanılır, ardından tedavi olarak 2 haftalık bir antibiyotik kürü atanır. Bundan sonra, bireysel semptomatik tedavi seçilir.
Genel olarak, herhangi bir prostatit tipinin tedavisi uzun vadeli bir olgudur ve hastanın kendisi için her zaman hoş değildir. Fiziksel rahatsızlıklara ek olarak, bir erkek psikolojik olarak acı çeker, çünkü vücudun en değerli kısmı etkilenir - samimi olan. Hastalığı iyileştirenlerin yorumları, yalnızca doktor reçetelerine sıkı sıkıya bağlı kalmanın, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştiğinde işe yaradığını gösteriyor. Tedaviye karşı anlamsız bir tutumun bedeli çok yüksektir - bir adam sadece sağlığını kaybetmekle kalmaz, tüm hayatı, karakteri ve başkalarıyla olan ilişkileri değişir. Bunu önlemek için prostat bezinin sağlığını izlemek ve hastalıkların gelişiminin nedenlerini ortadan kaldırmak gerekir.